Pakiet reumatologiczny - odczynowe zapalenia stawów (m)

Zapalenie stawów może występować także w przebiegu chorób zakaźnych lub nowotworów. Pakiet „odczynowe zapalenie stawów” wariant dla mężczyzn, pomoże reumatologowi w procesie diagnostycznym. Pakiet powinien być zlecany i analizowany przez specjalistę reumatologa w połączeniu z wywiadem, badaniem fizykalnym i badaniami obrazowymi.

Pakiet reumatologiczny odczynowe zapalenie stawów zawiera następujące badania:

• HbsAg – może sugerować WZW t. B. W grupie chorych ze schorzeniami reumatologicznymi, będących nosicielami HbsAg, zaleca się profilaktyczne leczenie antyretrowirusowe w trakcie terapii niektórymi lekami modyfikującymi przebieg choroby (LMPCh). Decyzja o rozpoczęciu terapii biologicznej powinna być poprzedzona badaniami przesiewowymi w kierunku zakażenia HBV.
• P/c anty-HCV – w grupie osób z chorobami reumatycznymi niezwykle ważne jest, aby ocenić, czy dany pacjent nie jest zakażony HCV. Obecność zakażenia HCV wpływa na dobór leczenia modyfikującego przebieg choroby, a także biologicznego. Może również istotnie zmieniać przebieg choroby zasadniczej.
• P/c anty-HIV – w przebiegu zakażenia HIV możemy notować objawy stawowe. Diagnostyka serologiczna w kierunku zakażenia HIV powinna być wykonana w przypadku wielu schorzeń reumatycznych, szczególnie RZS, zespołu Sjoegrena, tocznia rumieniowatego układowego, idiopatycznych miopatii zapalnych czy układowych zapaleń naczyń.
• CEA - antygen karcynoembrionalny; antygen rakowo-płodowy. Jest wytwarzany w życiu płodowym przez komórki przewodu pokarmowego i trzustki, a po urodzeniu — w niewielkim stężeniu przez komórki jelit, trzustki i wątroby. Podwyższone stężenie CEA występuje zarówno w chorobach nowotworowych (m.in. jelita grubego, mięsaki, chłoniaki), jak i nienowotworowych (np. zapalenie i marskość wątroby, przewlekłe zapalenie trzustki, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy). Podwyższone stężenie obserwujemy także u osób palących. W przebiegu niektórych z tych chorób możemy obserwować także zmiany stawowe.
• CA 19-9 - stężenie antygenu CA 19-9 może wzrastać w przypadku nowotworów przewodu pokarmowego — szczególnie trzustki i pęcherzyka żółciowego, a także w przebiegu chorób zapalnych przewodu pokarmowego, wątroby i trzustki.
• PSA - swoisty antygen sterczowy to glikoproteina wytwarzana głównie w komórkach nabłonkowych kanalików gruczołowych prostaty. Stężenie PSA wykorzystuje się w badaniach przesiewowych raka gruczołu krokowego

Pakiet powinien być wykonany łącznie z pakietem reumatologicznym podstawowym, co pozwoli na jednoczesną ocenę stanu klinicznego pacjenta.

Przygotowanie do badania

• Materiałem do badań jest krew. Pobranie krwi nie wymaga specjalnego przygotowania. Pacjent nie musi być na czczo, należy unikać posiłków wysokotłuszczowych przed pobraniem.