Wolna triójdotyronina (FT3) Kod ICD: O55

FT3 stanowi niezwiązaną z białkami frakcję osoczową trójjodotyroniny (T3).

Trójjodotyronina jest hormonem tarczycy, w 80% powstającym w tkankach obwodowych z T4, a w 20% produkowanym przez tarczycę. Jej wolna frakcja (fT3) wykazuje aktywność biologiczną w stosunku do komórek docelowych, a poziom jej stężenia lepiej odzwierciedla stan metaboliczny tarczycy niż poziom całkowitej T3 (na jej stężenie mają również wpływ białka transportujące, a ich poziom zmienia się w wielu stanach fizjologicznych i chorobowych, oraz po podaniu niektórych leków).

Wolna trijodotyronina - kto i kiedy powinien wykonać badanie fT3?

Badanie fT3 (poziomu wolnej trójjodotyroniny) wykonuje się najczęściej razem z oznaczeniem fT4 oraz TSH w celu oceny funkcji tarczycy, oraz rozpoznania nadczynności lub niedoczynności tarczycy.

Sytuacje, gdy oznaczenie wolnej trójjodotyroniny jest szczególnie przydatne to:

• choroba Graves-Basedowa, w której dochodzi do większego wzrostu T3 niż T4, gdzie wysokie stężenie T3 zapowiada brak remisji po leczeniu tyreostatycznym oraz jest czynnikiem ryzyka orbitopatii po terapii jodem promieniotwórczym;
• poporodowa nadczynność tarczycy wymagająca rożnicowania pomiędzy poporodowym zapaleniem tarczycy a chorobą G-B. W poporodowej nadczynności tarczycy rośnie głównie fT4 a w chorobie G-B - fT3;
• wole guzkowe nadczynne u pacjentów z terenów z niedoborem jodu
• nadczynność tarczycy indukowana amiodaronem, gdzie warunkiem jej rozpoznania jest podwyższone lub prawidłowe (ale w górnych granicach wartości referencyjnych) stężenie fT3 i obniżone TSH.

Osoby szerzej zainteresowane tematyką badań tarczycy zapraszamy do obejrzenia webinarów:

Dodatkowe przygotowanie