Badanie jest pomocne w rozpoznaniu lub wykluczeniu guza chromochłonnego, lub innych guzów neuroendokrynnych.
Wskazania do wykonania badania:
Badanie wykonywane jest w przypadku występowania objawów utrzymującego się lub napadowego wysokiego ciśnienia krwi, takich jak ciężkie bóle głowy, przyspieszona akcja serca, czy nadmierne pocenie się.
Badanie polega na pomiarze stężenia adrenaliny, noradrenaliny i dopaminy w moczu. Oznaczenie katecholamin w moczu ze zbiórki dobowej pozwala ocenić ilość hormonów wydalonych w ciągu 24 godzin. Guzy chromochłonne i inne guzy neuroendokrynne mogą wytwarzać znaczne ilości katecholamin, co powoduje wzrost ilości tych hormonów i ich metabolitów we krwi i w moczu. Wyrzut katecholamin skutkuje podwyższeniem ciśnienia tętniczego, przyspieszeniem rytmu serca, rozszerzeniem światła oskrzeli, wzrostem stężenia glukozy we krwi, wzrostem przepływu krwi przez mięśnie, mózg i serce.
Badanie w DZM pozwala na eliminację wpływu na wynik oznaczenia stresu powodowanego pobieraniem krwi oraz okresowego wydzielania katecholamin.
Dodatkowe przygotowanie
Należy zminimalizować stres emocjonalny i fizyczny oraz intensywny wysiłek fizyczny przed i w trakcie zbiórki moczu, na 3-4 dni przed badaniem unikać: bananów, kiwi, awokado, ananasa, orzechów, śliwek, pomidorów, czekolady, herbaty, kawy, na dodatni wynik testu mogą mieć również leki takie jak paracetamol, salicylany, metysergid, fenobarbital i niektóre cytostatyki, nie należy spożywać alkoholu przed wykonaniem testu, (może być przyczyną wyniku fałszywie ujemnego), niektóre leki z grupy neuroleptyków, inhibitorów MAO, metylodopy, izoniazydu i kwasu acetylosalicylowego mogą również zafałszować wynik.
Co należy przygotować:
- Pojemnik 2-3l z podziałką , ze stabilizatorem 6M HCL (zapewnia laboratorium, po wcześniejszym kontakcie z wybranym punktem pobrań)
- Standardowy pojemnik na badanie ogólne moczu (dostępny w aptece)
Przebieg badania:
- Dobową zbiórkę moczu przeprowadza się w ciągu 24 godzin.
- Zbiórkę należy zbierać do przygotowanego pojemnika z kwasem solnym.
- Zbiórkę należy rozpocząć rano. Pierwszą poranną porcję moczu należy oddać do toalety i zanotować czas rozpoczęcia zbiórki.
- Drugą i wszystkie kolejne porcje moczu należy zbierać do przygotowanego pojemnika z kwasem solnym.
UWAGA! Kwas solny jest środkiem o działaniu drażniącym na skórę i oczy oraz może powodować podrażnienie dróg oddechowych, dlatego rozpoczynając zbiórkę należy zachować szczególną ostrożność.
Pierwszą porcję moczu wlewamy do pojemnika ze szczególną ostrożnością, lejąc po ściankach pojemnika.
- Pojemnik musi być szczelnie zamykany i przechowywany w chłodnym i ciemnym miejscu.
- Do pojemnika musi zostać oddana każda kolejna porcja moczu, włącznie z pierwszą, poranną porcją z następnego dnia.
- Zebrany mocz dokładnie wymieszać i zmierzyć jego objętość.
- Odlać ok. 50-100 ml moczu do pojemnika na mocz.
- Pojemnik należy opisać: Imię, Nazwisko, nr PESEL, całkowita objętość moczu oraz oznaczenie „DZM”.
- Próbkę dostarczyć do Punktu Pobrań w jak najkrótszym czasie.
Nie prowadzić zbiórki moczu na 1-2 dni przed menstruacją, w czasie i do 3 dni po menstruacji