Strona główna Blog Strona 120

Inwazyjne badania prenatalne to ostateczność – wykonaj badania przesiewowe, by wykluczyć wady wrodzone jeszcze w czasie ciąży

DOWIESZ SIĘ:

  • JAKI JEST CEL WYKONYWANIA BADAŃ PRENATALNYCH?
  • KTO POWINIEN WYKONAĆ TAKIE BADANIA?
  • CZYM JEST TEST PRENATALNY HARMONY?

Badania prenatalne często kojarzą się z inwazyjnością. Tymczasem podstawą są badania zupełnie nieinwazyjne i bezpieczne dla matki i dziecka. Dzięki nim już na etapie wczesnego rozwoju można wykryć ewentualne nieprawidłowości płodu.

Wykonywanie badań prenatalnych ma na celu:

· wykluczenie wad rozwojowych i genetycznych
· ocenę dobrostanu płodu
· dokładne wyliczenie ryzyka aberracji chromosomalnych (zaburzeń liczby chromosomów) : Zespół Downa, Edwardsa, Patau’a
· w przypadku gdy badania przesiewowe wskazały na istnienie nieprawidłowości, przeprowadza się inwazyjne badania prenatalne
· ponadto w przypadku wystąpienia wady rozwojowej wczesne rozpoznanie umożliwia często leczenie wewnątrzmaciczne dziecka, podczas ciąży

Nie tylko dla kobiet 35+

Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego wszystkie kobiety ciężarne w Polsce, bez względu na wiek, powinny mieć zaproponowane przesiewowe badania prenatalne w kierunku najczęściej spotykanych wad rozwojowych i aberracji chromosomowych.

Badania prenatalne dają lekarzowi prowadzącemu ciążę możliwość oceny stanu płodu jeszcze na jego bardzo wczesnym etapie rozwoju. Jeśli zostałaby wykryta jakaś nieprawidłowość, zarówno lekarz jak i rodzice mogą odpowiednio przygotować się do narodzin dziecka, a czasami rozpocząć leczenie jeszcze podczas ciąży.

Wyróżnia się dwa rodzaje badań prenatalnych:

  1. Badania przesiewowe (nieinwazyjne), polegające na wykonaniu badania ultrasonograficznego, któremu towarzyszy oznaczenie parametrów laboratoryjnych (PAPP-A oraz wolnej podjednostki beta-hCG).
  2. Badania diagnostyczne (inwazyjne), które polegają na analizie komórek z wód płodowych lub fragmentów łożyska (amniopunkcja lub biopsja kosmówki).

Nowością w diagnostyce prenatalnej są badania genetyczne (NIPT) – nieinwazyjne, polegające na pobraniu do badania krwi matki. Cechuje je bardzo wysoka skuteczność w wykrywaniu wybranych wad wrodzonych, takich jak np. Zespół Downa. Do badań tych zaliczany jest test TEST PRENATALNY HARMONY.

test prenatalny Harmony

Czym jest test prenatalny Harmony?

Harmony to bezpieczny test wykonywany z krwi matki. Pozwala wykryć określone zaburzenia chromosomalne u płodu już od 10. tygodnia ciąży.

Krew kobiety będącej w ciąży zawiera niewielkie ilości DNA dziecka. Test prenatalny Harmony wykorzystuje je do określenia prawdopodobieństwa występowania najczęstszych zaburzeń chromosomalnych, takich jak zespół Downa (trisomia 21), zespół Edwardsa (trisomia 18) i zespół Patau (trisomia 13).

Test prenatalny Harmony jest najszerzej przebadanym nieinwazyjnym testem prenatalnym (NIPT). Wykonano go już u ponad 1.000.000 kobiet w ciąży na całym świecie.

Jakie jeszcze informacje daje wynik testu Harmony?

Poza badaniem przesiewowym w kierunku wyżej wymienionych zaburzeń lekarz może uzyskać informacje na temat:

✓ płci dziecka- oznaczenie płci możliwe jest także u bliźniąt,
✓ monosomii X – nazywanej także zespołem Turnera, w którym u osoby płci żeńskiej brakuje jednego chromosomu X, co może prowadzić do wad serca, zaburzeń hormonalnych oraz problemów z nauką,
✓ aneuploidii chromosomów płciowych – zmiany liczby chromosomów X i Y, mogące prowadzić do trudności w nauce i zaburzeń behawioralnych oraz innych problemów zdrowotnych,
✓ mikrodelecji 22q11.2 – nazywanej także zespołem DiGeorge’a, zaburzenia spowodowanego brakiem małych fragmentów chromosomu 22, co może prowadzić do zaburzeń pracy serca, nerek, wzrostu czy kłopotów z nauką.

Kto może wykonać test przesiewowy?

Choroby genetyczne, np. zespół Downa, mogą wystąpić w każdej ciąży. Chociaż ryzyko ich wystąpienia wzrasta wraz z wiekiem, to większość dzieci z zaburzeniami chromosomalnymi rodzona jest przez kobiety, które mają mniej niż 35 lat.
Test Harmony może wykonać kobieta w każdym wieku, będąca w ciąży pojedynczej lub bliźniaczej, w tym również w ciąży w wyniku zapłodnienia metodą in vitro.

Na czym polega test prenatalny Harmony?

Jest to badanie genetyczne płodu, wykonywane z krwi matki. Badania takie są najbardziej czułymi i wiarygodnymi metodami diagnostycznymi spośród wszystkich nieinwazyjnych badań prenatalnych – czyli takich, które są całkowicie bezpieczne i nie niosą za sobą żadnego ryzyka powikłań.

Test Harmony polega na pobraniu od kobiety ciężarnej niewielkiej ilości krwi. W krwi matki znajduje się wolne DNA płodu (cffDNA), który następnie jest izolowane i poddawane odpowiedniej analizie w laboratorium genetycznym. Na tej podstawie istnieje możliwość określenia ryzyka wystąpienia zaburzeń genetycznych, wchodzących w zakres testu.

Badanie to może być wykonywane z powodzeniem już od 10. tygodnia ciąży. Na wcześniejszym etapie ciąży ilość cffDNA we krwi matki może nie być wystarczająca do prawidłowego przeprowadzenia badania.

Dlaczego warto wybrać test prenatalny Harmony?

Test prenatalny Harmony skuteczniej wykrywa zespół Downa, z mniejszym odsetkiem wyników fałszywie dodatnich niż rutynowe testy przesiewowe niezależnie od wieku matki lub ryzyka.

Warto rozważyć wykonanie badania Harmony w przypadku każdej ciąży, a w szczególności gdy:

  • kobieta zdecydowała się macierzyństwo w późniejszym czasie,
  • lekarz prowadzący ciążę stwierdził nieprawidłowe wyniki „testu pierwszego trymestru”,
  • w poprzedniej ciąży stwierdzono zaburzenia chromosomowe u płodu,
  • istnieją przeciwwskazania do wykonania inwazyjnych badań prenatalnych.
Więcej informacji na temat badania uzyskasz u swojego lekarza prowadzącego ciążę oraz na stronie https://www.badaniaprenatalnealab.pl.

Słownik terminów covidowych

0

…czyli wszystko, co kojarzy nam się z koronawirusem SARS-CoV-2 i wywoływaną przez niego chorobą COVID-19.

Koronawirus SARS-CoV-2 diametralnie zmienił nasze życie, zmuszając nas do porzucenia wielu nawyków i stosowania środków ostrożności. Nośność tematu sprawia, że media są pełne covidowych newsów – codziennie słyszymy o ogniskach zakażeń, pracach nad szczepionką i obostrzeniach. Nietrudno się zagubić w tym natłoku informacji, dlatego warto usystematyzować pewne pojęcia. Poniżej znajdziesz listę najważniejszych zagadnień związanych z koronawirusem SARS-CoV-2, objaśnionych w jasny i przejrzysty sposób.

KORONAWIRUSY – grupa wirusów, które mogą wywoływać zakażenia u ludzi i u zwierząt. U ludzi choroba dotyczy głównie układu oddechowego i może przebiegać jako zwykłe przeziębienie (wirusy  NL63 i HKU1, 229E i OC43) lub objawiać się zapaleniem płuc (wirusy SARS CoV, SARS-CoV-2, MERS-CoV).

COVID-19 – ostra choroba układu oddechowego wywoływana przez wirusa SARS-CoV-2. Najbardziej charakterystyczne objawy choroby: gorączka, kaszel, złe samopoczucie, utrata węchu i smaku, duszności.

BADANIA LABORATORYJNE – testy wykonywane w laboratorium z materiału pobranego od pacjenta w celu potwierdzenia lub wykluczenia zakażenia wirusem SARS-CoV-2.

CZUŁOŚĆ TESTU DIAGNOSTYCZNEGO – określa z jakim prawdopodobieństwem, wykonując test, wykryjemy osobę zakażoną wirusem SARS-CoV-2. Im wyższa jest wartość tego wskaźnika, tym większe jest prawdopodobieństwo, że osoba rzeczywiście zakażona/chora będzie miała dodatni wynik testu.

SWOISTOŚĆ TESTU DIAGNOSTYCZNEGO – określa z jakim prawdopodobieństwem wynik dodatni testu wskazuje na rzeczywiste zakażenie wirusem SARS-CoV-2. Im wyższa jest wartość tego wskaźnika, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo wyników fałszywie dodatnich.

testy na covid-19 baner

WYMAZ – materiał pobierany z nosogardzieli lub nosa i gardła specjalnym wacikiem umieszczonym na trzonku, czyli tzw. wymazówką. Osoba pobierająca pociera wymazówką tylną ścianę gardła/nozdrza i umieszcza ją w specjalnej probówce, która jest przekazywana do laboratorium. Z pobranego materiału wykonywany jest test genetyczny lub test antygenowy w kierunku wirusa SARS-CoV-2.

TESTY GENETYCZNE – testy wykrywające materiał genetyczny wirusa SARS-CoV-2. Materiałem do testów jest wymaz z dróg oddechowych. Dodatni wynik testu jest potwierdzeniem zakażenia. Testy wykonywane są u osób, które mają objawy choroby COVID-19 i u osób „z kontaktu”, czyli takich, które mogły zetknąć się z osobą zakażoną. Wyniki testów genetycznych są wymagane również w wielu innych sytuacjach, np. przy wjeździe do wielu krajów świata, przy wyjeździe do sanatorium.

TESTY ANTYGENOWE – szybkie testy wykrywające antygeny charakterystyczne dla wirusa SARS-CoV-2. Materiałem do testów jest wymaz z nosogardzieli. W przypadku pacjentów z objawami choroby COVID-19 dodatni wynik testu jest potwierdzeniem zakażenia. Czułość testów jest najwyższa na kilka dni przed wystąpieniem objawów chorobowych i w trakcie objawów do 5-7 dni od ich pojawienia.

TESTY SEROLOGICZNE – wykrywają w krwi pacjenta przeciwciała przeciwko antygenom wirusa SARS-CoV-2. Obecność przeciwciał może świadczyć o zetknięciu z wirusem. Zgodnie z zaleceniami ośrodków referencyjnych przeciwciała oznaczane są w dwóch klasach IgM i IgG. Testy mają zastosowanie w badaniach przesiewowych celem określenia prawdopodobieństwa zakażenia oraz dla sprawdzenia, czy osoba była zakażona w przeszłości.

PRZECIWCIAŁA IgM – przeciwciała przeciwko antygenom wirusa SARS-CoV-2. Pojawiają się w krwi pacjenta po ok. trzech tygodniach od momentu zakażenia wirusem SARS-CoV-2. Ich obecność może świadczyć o aktywnym zakażeniu.

PRZECIWCIAŁA IgG – przeciwciała przeciwko antygenom wirusa SARS-CoV-2. Pojawiają się w krwi pacjenta w późniejszej fazie zakażenia. Ich obecność może świadczyć o przebyciu zakażenia.

BADANIA PRZESIEWOWE (inaczej skriningowe) – badania profilaktyczne przeprowadzane wśród osób bez objawów choroby COVID-19 w celu wczesnego zidentyfikowania osób zakażonych dla zapobieżenia poważnym następstwom tej choroby.

CHOROBY WSPÓŁISTNIEJĄCE (inaczej wielochorobowość) – choroby, którymi dodatkowo obciążony jest pacjent zakażony wirusem SARS-CoV-2. Najczęściej są to choroby sercowo-naczyniowe, nadciśnienie, cukrzyca, obturacyjna choroba płuc, choroby nowotworowe.

EPIDEMIA – wystąpienie na danym obszarze zakażeń lub zachorowań na chorobę zakaźną w liczbie wyraźnie większej niż we wcześniejszym okresie albo wystąpienie zakażeń lub chorób zakaźnych dotychczas niewystępujących.

PANDEMIA („wielka epidemia”) – wystąpienie zakażeń lub zachorowań na chorobę zakaźną w liczbie wyraźnie większej niż we wcześniejszym okresie albo wystąpienie zakażeń lub chorób zakaźnych dotychczas niewystępujących. W przeciwieństwie do epidemii pandemia ma  charakter globalny i obejmuje różne kontynenty. Pandemia zostaje ogłoszona przez WHO (Światową Organizację Zdrowia) na podstawie liczby zachorowań i zasięgu geograficznego zjawiska.

KWARANTANNA – odseparowanie (ze względu na potencjalne ryzyko zakażenia) osób bezobjawowych, które miały kontakt z osobą zakażoną wirusem SARS-CoV-2.

IZOLACJA – odseparowanie osób zakażonych wirusem SARS-CoV-2 od osób zdrowych. Chorzy w zależności od objawów mogą przebywać w swoich domach, szpitalach  lub innych wyznaczonych placówkach opieki zdrowotnej.

Wiedza z Internetu – co oznaczają najczęściej wyszukiwane w Internecie pojęcia związane z chorobą COVID-19?

WYMAZ COVID – pojęcie związane z wykonaniem badania genetycznego dla potwierdzenia lub wykluczenia zakażenia wirusem SARS-CoV-2. Materiałem do takiego badania jest wymaz z nosogardzieli. Powiązane pojęcia: badania laboratoryjne, wymaz, testy genetyczne, COVID-19.

TESTY NA KORONAWIRUSA – badania laboratoryjne służące wykrywaniu zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2. Pojęcie obejmuje testy genetyczne i serologiczne. Powiązane pojęcia: koronawirusy, SARS-CoV-2, COVID-19, badania laboratoryjne, wymaz, testy genetyczne, testy serologiczne, przeciwciała IgM, przeciwciała IgG

TESTY COVID – badania laboratoryjne służące wykrywaniu zakażenia wirusem wywołującym chorobę COVID-19. Pojęcie obejmuje testy genetyczne i serologiczne. Powiązane pojęcia: Powiązane pojęcia: koronawirusy, SARS-CoV-2, COVID-19, badania laboratoryjne, wymaz, testy genetyczne, testy serologiczne, przeciwciała IgM, przeciwciała IgG.

Obawiasz się, że mogłeś mieć kontakt z osobą zakażoną? Sprawdź badania w kierunku COVID-19 dostępne w ALAB laboratoria.

Czym są testy NIPT?

NIPT (ang. noninvasive prenatal testing) to tak zwane nieinwazyjne testy prenatalne.

NIPT to nowoczesne i innowacyjne badania wykorzystywane do określenia ryzyka wystąpienia najczęstszych zespołów wad wrodzonych u płodu. W badaniach tych wykrywa się oraz poddaje analizie pozakomórkowe fragmenty wolnego DNA płodowego. Wolne DNA płodowe wykrywane jest we krwi kobiety ciężarnej już od 10-tego tygodnia ciąży.

Są to w pełni bezpieczne badania zarówno dla matki, jak i jej dziecka. Dlatego też, każda kobieta ciężarna, która chce mieć pewność, co do zdrowia jej dziecka może rozważyć możliwość wykonania takiego badania.

Jak działają nieinwazyjne testy prenatalne (NIPT)?

Już w pierwszym trymestrze ciąży we krwi matki obecny jest cffDNA czyli wolne płodowe DNA. Jest to materiał genetyczny dziecka, który przez łożysko przedostaje się do krwiobiegu matki i w nim krąży. Po około 10-ciu tygodniach ciąży ilość cffDNA płodu we krwi matki osiąga stężenie wystarczające do analizy i oceny ryzyka nieprawidłowości chromosomowych. Aby możliwe było precyzyjne określenie takiego ryzyka, frakcja płodowa musi wynosić przynajmniej 4%. Jeżeli w pobranej próbce krwi byłoby mniej niż 4% wolnego DNA, wówczas kobieta zostaje poproszona o ponowne pobranie. Nie ponosi przy tym żadnych dodatkowych kosztów.

Jakich informacji dostarcza badanie?

Test prenatalny Harmony pozwala określić ryzyko występowania najczęstszych zaburzeń chromosomalnych, takich jak:

  • zespół Downa (trisomia 21)
  • monosomia X – nazywana także zespołem Turnera, w którym u osoby płci żeńskiej brakuje jednego chromosomu X, co może prowadzić do wad serca, zaburzeń hormonalnych oraz problemów z nauką
  • zespół Edwardsa (trisomia 18)
  • aneuploidie chromosomów płciowych – zmiany liczby chromosomów X i Y, mogące prowadzić do trudności w nauce i zaburzeń behawioralnych oraz innych problemów zdrowotnych
  • zespół Patau (trisomia 13)
  • mikrodelecja 22q11.2 – nazywana także zespołem DiGeorge’a, zaburzenie spowodowane brakiem małych fragmentów (mikrodelecji) chromosomu 22, co może prowadzić do zaburzeń pracy serca, nerek, wzrostu czy kłopotów z nauką

Istnieje również możliwość uzyskania informacji o płci dziecka – oznaczenie płci możliwe jest także u bliźniąt.

Wynik takiego badania dostępny jest w ciągu 8 dni roboczych.

NIPT to obecnie najbardziej dokładne ze wszystkich dostępnych badań przesiewowych oceniających ryzyko wystąpienia u płodu wad chromosomowych. Test prenatalny Harmony wykrywa ponad 99% przypadków zespołu Downa. Rutynowe badania przesiewowe natomiast mogą pominąć nawet 20% przypadków trisomii 21.

Dzięki bardzo wysokiej dokładności testów NIPT zmniejsza się konieczność wykonywania dodatkowych badań w związku z fałszywie dodatnim wynikiem uzyskanym w „zwykłym” badaniu przesiewowym.

Więcej informacji na temat badania na stronie internetowej www.badaniaprenatalnealab.pl

Borelioza – najczęstsza choroba odkleszczowa

Borelioza to obecnie najbardziej rozpowszechniona w Polsce choroba odkleszczowa. Każdego roku obserwuje się około 20 tys. nowych zachorowań. Klinicznie rozpoznanie choroby bywa trudne, jedyny pewny objaw – rumień wędrujący, występuje jedynie u niektórych chorych. W przypadku pozostałych osób objawy często są niespecyficzne.

Borelioza z Lyme jest chorobą zakaźną przenoszoną przez kleszcze. W Europie zakażenie wywołują głównie trzy gatunki bakterii: B. garinii, B. afzelii, B. burgdorferi sensu stricto, łącznie nazywane Borrelia burgdorferi sensu lato.

Zakażenie ma charakter wieloukładowy, w którym można wyodrębnić kolejne, następujące po sobie stadia choroby. Pierwszym objawem zakażenia może być rumień wokół miejsca ukąszenia kleszcza, występujący w około 30-50%. Jest to najbardziej charakterystyczny objaw boreliozy, którego pojawienie się potwierdza zakażenie i jest wskazaniem do włączenia odpowiedniego leczenia bez konieczności wykonywania dodatkowych badań.

borelioza rozpoznanie zakażenia infografika

Borelioza, w zależności od stadium zakażenia, obejmuje różne układy i narządy.

Stadia boreliozy – etapy choroby

Stadium 1 (borelioza wczesna miejscowa)

Rumień wędrujący występujący u około 30-50% chorych. W tym stadium boreliozy występują objawy grypopodobne.

Stadium 2 (borelioza wczesna rozsiana)

W okresie tym dochodzi do zakażenia wielu narządów i układów w organizmie. Pojawiają się dolegliwości ze strony ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego, układu kostno-stawowego, a także układu krążenia. Ponadto chory odczuwa bóle głowy, ciągłe zmęczenie, sztywność karku.

Stadium 3 (borelioza późna)

Występuje zwykle po upływie około 6 miesięcy od momentu zakażenia. Jest to uogólnione zapalenie stawów, mogą występować zaburzenia mowy, czucia, pamięci – stanowiące objawy późnych zmian neurologicznych. Dochodzi do zapalenia mózgu i rdzenia. W płynie mózgowo-rdzeniowym obecne są przeciwciała w klasie IgG. Objawy trzeciego stadium boreliozy mogą wystąpić nawet do kilkunastu miesięcy od ukąszenia przez kleszcza.

Diagnostyka laboratoryjna boreliozy

Rumień wędrujący w wielu przypadkach osób z rozpoznaną boreliozą jednak się nie pojawia lub został przeoczony. Pierwsze zauważone symptomy choroby przypominają często objawy grypopodobne. W takich przypadkach istnieje konieczność wykonania odpowiednich badań laboratoryjnych, aby potwierdzić, czy powyższe dolegliwości są związane z boreliozą.

Trudności diagnostyczne

Obecnie wykorzystywane do diagnostyki boreliozy badania laboratoryjne często sprawiają trudności interpretacyjne, ponieważ odpowiedź immunologiczna może przebiegać odmiennie od typowej dla innych chorób infekcyjnych. Główne problemy wynikają ze strategii życiowych Borrelia burgdorferi sensu lato i skomplikowanej odpowiedzi immunologicznej. Dlatego też wszystkie wyniki badań powinien interpretować lekarz łącznie z objawami klinicznymi pacjenta.

W przypadku uzyskania wyników wątpliwych lub niejednoznacznych z obrazem klinicznym wskazane jest powtórne wykonanie badania oraz ewentualne rozszerzenie diagnostyki o badania uzupełniające.

borelioza schemat diagnostyczny infografika

Badania na boreliozę w ofercie ALAB laboratoria

Borelioza PAKIET PRZESIEWOWY zawiera badania, które powinny być wykonane w pierwszej kolejności, jako pierwszy etap diagnostyki.

Należy pamiętać, że wykrycie przeciwciał jest możliwe po kilku tygodniach od zakażenia. Przeciwciała w klasie IgM pojawiają się zwykle około 2-4 tygodni od infekcji, natomiast w klasie IgG około 4-6 tygodni od zakażenia. Prezentowany pakiet można zatem wykonać po upływie około miesiąca od ukąszenia kleszcza.

W skład pakietu wchodzą następujące badania:

Badania w pakiecie nie wymagają specjalnego przygotowania. Nie trzeba być na czczo. Materiałem do badania jest krew.

Borelioza PAKIET POTWIERDZENIA zawiera badania wykonywane techniką Western-blot, które powinny być wykonane w II etapie diagnostyki, w celu weryfikacji wyników wątpliwych lub dodatnich uzyskanych w etapie pierwszym (BORELIOZA – PAKIET PRZESIEWOWY).

Należy pamiętać, że test potwierdzenia może być wykonany po upływie 4-6 tygodni od ukąszenia.

W skład pakietu wchodzą następujące badania:

Badania nie wymagają specjalnego przygotowania, nie trzeba być na czczo. Materiałem do badania jest krew.

Pamiętaj!

Boreliozę może rozpoznać tylko lekarz na podstawie objawów oraz wyników odpowiednich badań laboratoryjnych. Co ważne, wcześnie zdiagnozowaną boreliozę można wyleczyć. Zaawansowana postać choroby jest natomiast trudniejsza w leczeniu, a część objawów może pozostać na całe życie.

Zapraszamy do obejrzenia webinarium pt. „Krętek boreliozy – inteligentna bakteria”, które poprowadził dr hab. n. med. Tomasz Wielkoszyński, prof. nadzw. WSPS.

Badania laboratoryjne vs. COVID-19. Najczęściej zadawane pytania

Sytuacja związana z ekspansją koronawirusa wprowadziła w nasze życie wiele zmian i ograniczeń. Jak wyglądają badania w czasie pandemii COVID-19? Zapraszamy do zapoznania się z najczęściej zadawanymi pytaniami przez pacjentów w dobie COVID- 19. Odpowiadamy na pytania dotyczące funkcjonowania naszych Punktów Pobrań w tym okresie, jak i wykonywanych badań laboratoryjnych w kierunku SARS-CoV-2.

W jaki sposób bada się osoby w kierunku SARS-CoV-2?
Czym różni się badanie serologiczne od badania genetycznego?

Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w diagnostyce aktywnej infekcji koronawirusem stosuje się testy oparte o metodę RT-PCR, które wykrywają materiał genetyczny wirusa i wykazują najwyższą czułość między 7 a 14 dniem od kontaktu z SARS-CoV-2. Z powodu spadku ilości kopii wirusa w nabłonku dróg oddechowych po upływie około tygodnia od wystąpienia pierwszych objawów klinicznych czułość diagnostyki molekularnej (RT-PCR)  w zakażeniach SARS-CoV-2 stopniowo maleje. W tej późniejszej fazie infekcji istotną rolę zaczynają odgrywać testy serologiczne wykrywające specyficzne przeciwciała anty-SARS-CoV-2, które stanowią dopełnienie metody PCR. Na początku pojawiają się przeciwciała SARS-CoV-2- IgM, ich obecność najczęściej wskazuje na końcową fazę infekcji. Obecność przeciwciał SARS-CoV-2-IgG świadczy o kontakcie z wirusem i przebyciu choroby.

Czy ALAB laboratoria wykonuje testy genetyczne w kierunku SARS-CoV-2 dla osób prywatnych?       

ALAB laboratoria znajduje się na Liście Ministerstwa Zdrowia jako jednostka zatwierdzona do diagnostyki wirusa SARS-CoV-2 metodą RT-PCR – zgodnie z rekomendacjami WHO, testem z certyfikatem IVD, zwalidowanym i wiarygodnym dla wykrycia SARS-CoV-2. Badania genetyczne wykonujemy w ramach umów z podmiotami medycznymi i zakładami pracy. Dla osób prywatnych testy genetyczne wykonujemy w wybranych miastach po wcześniejszym kontakcie telefonicznym. Więcej informacji pod adresem e-mail: covid19@alab.com.pl lub tel. 22 349 11 97.

 Czy jest możliwość dojazdu do zakładu pracy w celu pobrania wymazów w kierunku SARS-CoV-2?      

ALAB laboratoria oferuje kompleksową obsługę klientów instytucjonalnych. Dysponujemy w pełni wyposażonym Mobilnym Punktem Pobrań, który umożliwia wykonanie pobrań do diagnostyki w kierunku zakażenia wirusem SARS-CoV-2 w bezpieczny i wygodny sposób w każdym miejscu naszego kraju. Więcej informacji pod adresem e-mail: korona.obsluga@alab.com.pl lub nr tel. 22 349 68 12.

 Czy laboratorium ALAB wykonuje inne badania w czasie pandemii (poza SARS-CoV-2)?      

Oczywiście, oferujemy pełną ofertę badań, od badań podstawowych, alergologicznych, diagnostyki infekcji czy badań mikrobiologicznych. Pacjenci mogą z niej skorzystać w Punktach Pobrań ALAB laboratoria. Lista dostępnych Punktów jest dostępna na stronie internetowej www.alablaboratoria.pl. Zachęcamy również do skorzystania ze sklepu internetowego. W Punktach pobrań ALAB laboratoria stosujemy się do zaleceń oraz wytycznych GIS, PZH, WHO, nasi Pacjenci mogą czuć się bezpieczni.

 Czy jest możliwość dojazdu do pacjenta w celu pobrania próbki krwi na badania?      

Domowe pobrania krwi to usługa skierowana do wszystkich osób na terenie Warszawy, Łodzi i okolic, które chcą zrobić badania w naszym laboratorium bez wychodzenia z domu. Zgłoszenia przyjmowane są telefonicznie – dla mieszkańców Warszawy i Okolic pod nr tel. 506 116 330, Łódź pod nr tel. 780 060 831. Zamówienia usługi można dokonać od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00-18:00. Termin wizyty należy ustalić minimum 1 dzień przed planowanym pobraniem.

 Czy w obecnej sytuacji epidemicznej obowiązują zapisy na badania w Punktach Pobrań ?        

Nie ma konieczności zapisów, natomiast w trosce o Państwa komfort zachęcamy do rezerwacji godziny wizyty ON-LINE. Możliwość rezerwacji godziny pobrania dostępna jest w wybranych punktach pobrań ALAB laboratoria.

Więcej informacji https://www.alablaboratoria.pl/rezerwacja.

Czy pobieranie materiału do badań laboratoryjnych w Punkcie Pobrań w sytuacji zagrożenia SARS-CoV-2 jest bezpieczne?

Większość badań laboratoryjnych wymaga wizyty w Punkcie Pobrań, w celu pobrania materiału do badań. Stosujemy się do zaleceń oraz wytycznych GIS, PZH, WHO, aby pacjent czuł się komfortowo i bezpiecznie. W Punktach Pobrań ALAB laboratoria nie obsługujemy pacjentów z czynną infekcją. Od każdego pacjenta wymagamy maseczki zakrywającej nos i usta. Nasz personel medyczny wyposażony jest w odpowiednie środki ochrony indywidualnej, takie jak maseczki, przyłbice, fartuchy, rękawiczki ochronne. W placówkach znajdują się także pojemniki z płynem dezynfekcyjnym. Obowiązuje również dystans 2 m między pacjentami. Zgodnie z procedurami dezynfekujemy pomieszczenia w Punktach Pobrań. Podczas wizyty prosimy stosować się do zaleceń personelu.

Które badanie serologiczne wybrać w kierunku obecności przeciwciał SARS-CoV-2? Jakie są różnice między badaniami metodą CLIA a ELISA?

Badanie SARS-CoV-2 IgG met. CLIA jest to test ilościowy obejmujący oznaczenie przeciwciał w klasie IgG przeciwko białku S wirusa SARS CoV-2. Test cechuje się wysoką czułością i swoistością (w 99,8% przypadków brak reakcji krzyżowych z innymi koronawirusami). Badanie zalecamy, gdy pacjent chce sprawdzić czy przechodził infekcję SARS-CoV-2 i ma przeciwciała odpornościowe. Badanie pozwala na monitorowanie poziomu przeciwciał IgG odpornościowych w czasie.

Kiedy warto wykonać test?

Po zakończonej infekcji o objawach grypopodobnych, przy podejrzeniu kontaktu z wirusem i bezobjawowym przebiegu choroby. Ponadto do weryfikacji wyniku wątpliwego SARS-CoV-2 IgG wykonanego inną metodą (innym testem).

Pakiet badań SARS-CoV-2 IgM i IgG met. ELISA obejmuje oznaczenie przeciwciał w klasie IgM i IgG. Jako pierwsze pojawiają się przeciwciała SARS-CoV-2- IgM, ich obecność może wskazywać na aktywną infekcję. Obecność przeciwciał SARS-CoV-2-IgG świadczy o kontakcie z wirusem i przebyciu choroby. Badanie w obu klasach pozwala wy- chwycić moment przejścia choroby w końcową fazę i możliwym nabyciu odporności.

Kiedy warto wykonać test?

Pakiet  rekomendujemy  na obecnym  etapie pandemii  lub gdy podejrzewamy kontakt   z wirusem w ciągu ostatnich tygodni. Mechanizmy odpowiedzi immunologicznej u różnych pacjentów mogą charakteryzować się zmiennością osobniczą. Wykonanie pakietu w obu klasach pozwala uzyskać pełen obraz indywidualnej odpowiedzi immunologicznej.

Uwaga! Wykonanie badań serologicznych zalecamy wykonać przy podejrzeniu kontaktu z wirusem co najmniej 14 dni wstecz. Wynik badania serologicznego powinien być interpretowany w połączeniu z objawami klinicznymi  i/lub wywiadem epidemiologicznym. Pacjenci z objawami klinicznymi (kaszel, gorączka, trudności w oddychaniu) nie powinni wykonywać testu.

Wspieramy Personel Medyczny

PARTNERSTWO W RAMACH PROJEKTU BEZPŁATNYCH TESTÓW

JAKIE AKCJE WSPIERA ALAB LABORATORIA

ILU PRACOWNIKÓW PERSONELU MEDYCZNEGO I OPIEKUŃCZEGO ZOSTAŁO PRZEBADANYCH PRZEZ ALAB LABORATORIA

JAK WSPOMÓC AKCJE BEZPŁATNYCH TESTÓW DLA PERSONELU MEDYCZNEGO

Akcje wspierające personel medyczny

Diagnostyka laboratoryjna to pierwszy krok w walce z epidemią, a wzmocniona skutecznymi akcjami na rzecz środowiska medyków, daje pracownikom szpitali i pacjentom poczucie bezpieczeństwa. ALAB laboratoria od początku pandemii wspiera pracowników szpitali, domów pomocy społecznej angażując się w akcje przeprowadzania darmowych testów. Zdajemy sobie sprawę, że konsekwencją posiadania wiedzy w zakresie nosicielstwa choroby, jest racjonalne podchodzenie do działań instytucji i zapobieganie rozprzestrzenianiu choroby.

Partnerstwa i współpraca

„Ważny dla nas jest pacjent, jego historia. Kiedy rozpoczęła się walka z czasem, walka z chorobą, diagnostyka w kierunku obecności koronawirusa ukierunkowała nas również na obszary zapobiegania zakażeniom. Zdecydowaliśmy się włączyć do akcji pomagania medykom i środowisku pracowników, których opieka nad drugim człowiekiem niesie także zagrożenie zachorowania. Każdy partner, który współfinansuje realizowaną w ALAB diagnostykę laboratoryjną w kierunku COVID-19 jest dla nas nieoceniony. Razem możemy przyczyniać się do poprawy sytuacji epidemicznej” – podkreśla Ewa Małkowska, prezes ALAB laboratoria.

Kluczowym elementem walki z pandemią jest wydolność systemu ochrony zdrowia. W dużej mierze widoczne rezultaty walki z epidemią COVID-19 leżą w rękach dobrze zarządzanego i dobrze zabezpieczonego personelu medycznego, czy opiekuńczego. Pracownicy służby zdrowia, ale także pracownicy socjalni to dwie szczególnie narażone grupy zawodowe na bezpośrednie zakażenie wirusem SARS-CoV-2. Nie wszyscy z nich mają jednak dostęp do wiarygodnych testów genetycznych, które pozwalają na wykrycie RNA wirusa.

„Laboratoria ALAB zostały wpisane na listę laboratoriów COVID prowadzaną przez Ministerstwo Zdrowia, spełniając tym samym kryteria bezpieczeństwa, niezbędnego wyposażenia oraz personelu z wieloletnim doświadczeniem  i  kwalifikacjami”.  –  mówi  Ilona  Surożyńska-Godzina z grupy ALAB laboratoria.

Przykłady działań

Poniżej znajdą Państwo szczegółowe informacje o akcjach, które przeprowadziliśmy lub są nadal realizowane w ramach partnerstwa z innymi podmiotami. Jednocześnie zachęcamy kolejne firmy, instytucje publiczne i samorządy do włączenia się w naszą akcję bezpłatnych badań dla medyków! Szczegółowe informacje znajdziecie Państwo na naszej stronie https://www.alablaboratoria.pl/20067-wspieramy-personel-medyczny. Osoby za- interesowane wsparciem akcji #WspieramyPersonel- Medyczny zapraszamy do kontaktu mailowego marketing@alab.com.pl

Wyjątkowe inicjatywy

Przykładem owocnej realizacji akcji #WspieramyPersonel- Medyczny był projekt współpracy z Fundacją TVN „Nie jesteś sam” i firmą Amazon. Efektem naszych działań było wykonanie ponad kilku tysięcy testów na obecność wirusa SARS-CoV-2 w 20 wskazanych przez Fundację placówkach medycznych w całej Polsce.

„To piękny, hojny i bardzo potrzebny dziś gest. Środki od Amazon pozwolą przebadać 3400 pracowników medycznych. To właśnie oni są w tej chwili na pierwszej linii frontu w walce z epidemią. Musimy im pomóc, by mogli skutecznie ratować życie i zdrowie nas wszystkich”.

– komentowała Katarzyna Kolenda-Zaleska, prezes Fundacji TVN „Nie jesteś sam”.

W Mobilnym Punkcie Pobrań firma ALAB laboratoria przebadała nie tylko lekarzy, ale także pielęgniarki oraz personel pomocniczy.

Jak komentował nasze działania na Śląsku dr n. med. Piotr Gościniewicz, Kierownik Izby Przyjęć w UCK.:

„Traktujemy tą inicjatywę jako akcję profilaktyczną, chodzi nam przede wszystkim o bezpieczeństwo naszych pacjentów, personelu medycznego oraz naszych bliskich”.

Kolejną okazją zwiększającą dostępność badań dla lekarzy i personelu medycznego, była akcja organizowana wraz z Fundacją Ronalda McDonalda. ALAB laboratoria wykonało 260 testów, które były sfinansowane z uzyskanych środków ze zbiórki osób zatrudnionych w biurze McDonald’s Polska. Projekt objął Warszawski Uniwersytet Medyczny, w tym Dziecięcy Szpital Klinicznym oraz Samodzielny Centralny Szpital Kliniczny.

W ramach akcji Fundacja Ronalda McDonalda udostępniła swój specjalistyczny ambulans medyczny – mobilną klinikę, w którym pobierany był materiał do przeprowadzenia testów na obecność COVID-19. Analiza próbek realizowana była w specjalistycznym laboratorium medycznym ALAB. Lekarze, pielęgniarki i personel otrzymywali indywidulany kod kreskowy i po 24h mogli odebrać wynik w systemie on-line ALAB.

Testy od ALAB laboratoria trafiły także do mazowieckich szpitali za sprawą pozyskanych środków z UE przez Zarząd Województwa Mazowieckiego. Wraz z Urzędem Marszałkowskim rozpoczęliśmy trwającą od początku kwietnia  akcję  badania  personelu  mazowieckich  szpitali na obecność wirusa SARS-CoV-2. W ramach przeprowadzonych badań wykonane zostanie blisko 11 tys. testów w 70 placówkach.

Zespół ALAB laboratoria udostępnia wszystkim podmiotom, na które wojewoda mazowiecki nałożył obowiązek podwyższonej gotowości, nowoczesne testy na obecność wirusa SARS-CoV-2, realizowane metodą RT-PCR zwalidowanym i wiarygodnym dla wykrycia SARS-CoV-2.

Cenne jest także wybranie usług ALAB laboratoria do realizacji badań finansowanych przez Urząd Miasta Stołecznego Warszawy skierowanych głównie do personelu opiekuńczego, ale także pensjonariuszy. Osoby przebywające w Do- mach Pomocy Społecznej i Stołecznym Centrum Opiekuńczo – Leczniczym zyskają dzięki nam szybką diagnozę.

„To bardzo ważne, aby w DPS-ach, gdzie sytuacja jest bardzo trudna ze względu na stan podwyższonego ryzyka zachorowania na COVID-19, testować pracowników mając na względzie ich bezpieczeństwo. Cieszymy się, że możemy być partnerem tej akcji. Nasze laboratoria są przygotowane do realizacji szybkiej diagnozy, tak, aby zagwarantować ciągłość opieki seniorom”.

– podkreśla Mariola Krasucka, Kierownik ds. usługi laboratoryjnej w ALAB laboratoria.

Znaczenie testów diagnostycznych

Obecne badania, na których wyniki trzeba czasami czekać wiele godzin paraliżują pracę lekarzy i całych oddziałów. Dla- tego ALAB laboratoria za swój cel stawia połączenie jakości, wiarygodności i terminowości wyników badań. Od momentu pobrania badane osoby, czekają od 14 do 24 godzin.

Wsparcie diagnostów laboratoryjnych

Warto też wspomnieć i podkreślić kolejną akcję zainicjowaną i wciąż realizowaną w ALAB laboratoria, skierowaną do kolejnego środowiska zawodowego – pracowników laboratoryjnych, będącego ważnym ogniwem w zapewnieniu bezpieczeństwa w walce z COVID-.19. Na co dzień znajdują się w cieniu walki z rozprzestrzeniającą się epidemią COVID-19. W trosce o ich bezpieczeństwo ALAB laboratoria dzięki finansowemu wsparciu banku BNP Paribas przeprowadza testy  na  obecność  SARS-CoV-2 u diagnostów laboratoryjnych zatrudnionych w ośrodkach publicznych w całym kraju.

„Zdajemy sobie sprawę z tego, że to właśnie zwiększenie liczby wykonywanych testów na obecność SARS-CoV-2 ma kluczowe znaczenie dla walki z pandemią. Dlatego zdecydowaliśmy o zakupie puli testów  z przeznaczeniem dla osób będących na pierwszej linii walki. Teraz 500 testów trafi do diagnostów laboratoryjnych, którzy są w ramach wykonywania swojej pracy szczególnie narażeni. Mamy nadzieję, że ta pomoc przyczyni się do szybszej wygranej z pandemią”

– komentuje Maria Krawczyńska, Dyrektor Biura Społecznej Odpowiedzialności Biznesu Banku BNP Paribas.

Pracownicy laboratoriów wykonują dziennie tysiące te- stów na obecność SARS-CoV-2, wspierając służbę zdrowia w walce z epidemią. Ich praca, chociaż niewidoczna ma kluczowe znaczenie dla opanowania sytuacji epidemiologicznej w kraju. Wielu z nich, pomimo bezpośredniego kontaktu z wirusem, pozbawionych jest stałego nadzoru stanu zdrowia i dostępu do testów. Akcja zyskała przychylność Krajowej Izby Diagnostów Laboratoryjnych.

Zainteresowanych wzięciem udziału w akacji prosimy o kontakt z Działem Obsługi Klienta ALAB laboratoria poprzez infolinię: 22 349 68 12 lub mailowo: korona. obsluga@alab.com.pl.

Podczas akcji, badań realizowanych w ALAB laboratoria pobieranie próbek odbywa się w wyznaczonych i zabezpieczonych Punktach Pobrań, ale także z wykorzystaniem pierwszego w Polsce Mobilnego Punktu Pobrań ALAB laboratoria, tzw. wymazobusa, co pozwala w bezpieczny sposób pobrać i przetransportować materiał genetyczny do naszego laboratorium. W pełni wyposażony Mobilny Punkt Pobrań to możliwość wykonania pobrań w wygodny sposób w każdym miejscu naszego kraju. Diagnostyka wirusa SARS-CoV-2 realizowana w ramach akcji, odbywa się metodą RT-PCR – zgodnie z rekomendacjami WHO, testem z certyfikatem IVD. To bardzo czuła metoda analityczna stosowana w genetyce i biologii  molekularnej.  To też metoda jaką rekomenduje Ministerstwo Zdrowia, jednak ogranicza możliwość świadczenia jej pacjentom indywidualnym. Tym bardziej akcje zbiorowego, przesiewowego badania pracowników, dają medykom szanse na badanie laboratoryjne techniką zalecaną przez WHO.

„Rzetelność naszych badań jest naszym priorytetem, cieszymy się, że akcja wspierania personelu medycznego pozyskuje partnerów. Dziękujemy za zaufanie. Każdy test to poszerzenie spektrum wiedzy na temat rozprzestrzeniania się wirusa, to walka z chorobą, której wciąż się uczymy”. – podkreśla Ewa Małkowska

– prezes ALAB laboratoria.

Podsumowanie

Zachęcamy firmy, samorządy i organizacje do włączenia się do profilaktycznych akcji badań w kierunku obecności wirusa COVID-19 pod nazwą Wspieramy Personel Medyczny. Dziękujemy za solidarne zaangażowanie wielu środowisk, taka współpraca przynosi realne korzyści, dając wielu grupom zawodowym i pacjentom poczucie bezpieczeństwa i zaufania.

W naszych laboratoriach łącznie zrealizowano już ponad 20.000 bezpłatnych testów, nie byłoby to możliwe gdyby nie wsparcie finansowe ze strony miasta, województwa, czy firm prywatnych. Środowiska lekarzy, diagnostów czy personel medyczny i opiekuńczy zasługują na nasz szacunek i wsparcie. Poczucie bezpieczeństwa jakie niesie ze sobą wiarygodna diagnostyka w kierunku Covid pozwala tym grupom społecznym pracować efektywnie i budzić zaufanie.

ALAB laboratoria realizując diagnostykę w kierunku wy- krycia – Sars-Cov-2, kieruje się empatią i zrozumieniem. Szczególnie dla nas ważne jest współdziałanie ze środowiskiem lekarzy w całym procesie leczenia pacjenta. Wspieranie Personelu Medycznego nie musi kierować naszego myślenia na ekwiwalent finansowy, to także sfera niematerialnego wsparcia opartego na docenieniu  i współpracy.  Dla lekarzy wsparciem jest także pomoc   w organizacji diagnostycznej.

„Jako Klinika zajmująca się kompleksowym leczeniem nowotworów u dzieci, na co dzień doceniamy pracę zespołową wszystkich osób, zaangażowanych w prze- prowadzenie sprawnego procesu leczenia”. – pod- kreśliła prof.  Anna  Raciborska  z  Instytutu  Matki  i Dziecka w liście z podziękowaniem dla ALAB.

Nasz personel pomaga środowisku medycznemu realizując diagnostykę laboratoryjną opartą na procedurach, bezpieczeństwie i terminowości. Dla nas ważny jest pacjent i jego potrzeby, dlatego jest nam niezmiernie miło słyszeć pozytywne opinie, które nas budują.

„Pragnę serdecznie podziękować (…) Laboratorium ALAB za umożliwienie pacjentom Kliniki Onkologii i Hematologii Dziecięcej USD w Krakowie wykonania testów w kierunku COVID-19 przed planowanymi ho- spitalizacjami w punktach zlokalizowanych najbliżej miejsca zamieszkania”– takie słowa padły z kolei ze strony prof. Walentyny Balwierz z Uniwersyteckie- go Szpitala Dziecięcego w Krakowie

Diagności to wciąż niedoceniana grupa zawodowa, której fachowość jest pierwszym krokiem w obraniu właściwej ścieżki leczenia. Kiedy w przestrzeni publicznej pojawiają się gesty docenienia, czujemy się zobowiązani, by akcjami i działaniem wspierać środowisko lekarzy, opiekunów, a wreszcie by wychodzić naprzeciw potrzebom pacjentów.

Chlamydia a płodność

Chlamydioza jest jedną z najczęściej występujących chorób przenoszonych drogą moczowo-płciową. Liczba zakażeń z roku na rok rośnie, szczególnie u młodych osób. Okres wylęgania wynosi od kilku dni do kilku miesięcy. Zarówno u kobiet, jak i mężczyzn infekcje spowodowane bakteriami z gatunku Chlamydia trachomatis bardzo często przebiegają bezobjawowo. Wiele spośród zarażonych kobiet może mieć problem z zajściem w ciążę oraz kłopot z jej donoszeniem.

Zgodnie z aktualnymi badaniami wiele przypadków problemów związanych z płodnością to następstwo powikłań stanów zapalnych wywołanych infekcją Chlamydia trachomatis. Skutkiem nieleczonej infekcji u kobiet jest problem związany z drożnością jajowodów, u mężczyzn zaś obserwujemy niedostateczną ilość plemników lub ich brak w ejakulacie.

Zarażenie chlamydią może powodować problemy z zajściem w ciążę a nawet prowadzić do niepłodności.

Dlaczego zakażenie chlamydią prowadzi do problemów z płodnością?

Chlamydioza może prowadzić do stanów zapalnych, powstania zrostów w jajowodach, a to z kolei może doprowadzić m.in. do niedrożności jajowodów. Nieleczone infekcje u mężczyzn mogą też prowadzić do niepłodności poprzez wywołanie częściowej lub całkowitej niedrożności przewodów najądrza i nasieniowodów oraz stymulacji produkcji autoprzeciwciał przeciw plemnikom.

Jak można się zarazić chlamydią?

Najczęstsza droga zakażenia chlamydią to droga kontaktów seksualnych, dlatego bardzo ważne jest, aby w przypadku rozpoznania infekcji leczeniu poddali się oboje partnerzy.

Objawy infekcji Chlamydia trachomatis

Większość infekcji przebiega w sposób bezobjawowy lub z objawami łagodnymi.

U kobiet zakażenia dróg moczowo-płciowych przez Chlamydia trachomatis prowadzą do:

  • zapalenia cewki moczowej
  • krwawienia z pochwy
  • zapalenia pochwy
  • krwawienia po stosunku,
  • dolegliwości w dole brzucha
  • zapalenia pęcherza moczowego
  • bólu po współżyciu

U dziecka zakażonego w czasie porodu może dojść do zapalenia spojówek oraz zapalenia płuc.

W przypadku mężczyzn częste są zakażenia bezobjawowe. Jeśli objawy występują, to bakteria ta jest najczęstszą przyczyną niegonokokowego zapalenia cewki moczowej, gruczołu krokowego, a także najądrza i jądra. Najczęstsze objawy to:

  • częstomocz
  • pieczenie
  • ból
  • uczucie mrowienia
  • rzadziej wyciek z cewki moczowej

Jakie badanie laboratoryjne wybrać?

Na rynku dostępnych jest wiele badań wykorzystywanych w diagnostyce zakażeń chlamydią, jednak najdokładniejsze z nich to wykrywanie materiału genetycznego bakterii Chlamydia trachomatis (DNA) metodą molekularną Real-Time PCR. Technika ta charakteryzuje się najwyższym poziomem czułości i swoistości diagnostycznej.

Materiały, z których można wykonać badanie:

  • wymaz z: szyjki macicy, cewki moczowej, pochwy lub spojówek
  • mocz
  • nasienie

Chlamydia – na to warto zwrócić uwagę

Nie należy pobierać materiału w czasie:

  • krwawienia z dróg rodnych (np. miesiączka)
  • przyjmowania w okresie 48 godzin przed pobraniem wymazu leków dopochwowych
  • przyjmowania w ciągu ostatnich 7 dni przed pobraniem wymazu antybiotyków lub innych środków przeciwdrobnoustrojowych

COVID-19 a ciąża

Czy istnieją powikłania COVID-19 w przebiegu ciąży? Jak powinna wyglądać profilaktyka infekcji SARS-CoV-2 u przyszłych matek? Czy w obecnej sytuacji można w bezpieczny sposób wykonać potrzebne badania laboratoryjne? Koronawirus a ciąża – poznaj najważniejsze informacje.

Na podstawie aktualnej wiedzy oraz prowadzonych obserwacji uważa się, że kobiety w ciąży nie wydają się być grupą bardziej narażoną na konsekwencje zakażenia wirusem SARS-CoV-2 niż populacja ogólna. Dotychczas nie opublikowano naukowych dowodów na negatywne skutki zakażenia SARS-CoV-2 i choroby COVID-19 w czasie ciąży. Opisano obecnie kilkanaście przypadków kobiet z COVID-19, które urodziły zdrowe dzieci niezależnie od różnego stanu ogólnego chorych ciężarnych. Nie potwierdzono żadnego przypadku zainfekowania wirusem potomstwa podczas ciąży.

 Z przeprowadzonych badań na terenie Chin, gdzie obserwowano kobiety rodzące i zarażone wirusem SARS-CoV-2 – nie stwierdzono obecności materiału genetycznego wirusa ani w mleku matki, ani w płynie owodniowym. W krwi pępowinowej również nie potwierdzono obecności wirusa. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) prawdopodobnie kobiety w ciąży nie należą do grupy podwyższonego ryzyka do ciężkiego przebiegu choroby COVID-19. Nie są jednak dostępne informacje na temat wpływu zakażenia COVID-19 w początkowych stadiach ciąży.

COVID-19 jest nową chorobą zakaźną wywołaną przez wirusa SARS-CoV-2 o nieznanym do końca przebiegu u kobiet ciężarnych. Na chwilę obecną nie ma dowodów na zakażenie drogą matka – płód. Nie ma też dowodów na ryzyko cięższego przebiegu zakażenia.

Powikłania COVID-19 w ciąży

Pomimo tego, że nie ma obecnie danych potwierdzających większą podatność kobiet w ciąży na zachorowanie na COVID-19, należy uwzględnić jednak zmiany zachodzące w układzie odpornościowym kobiety w ciąży. Zmiany te mogą wpływać na większą podatność na zakażenia układu oddechowego.

Koronawirus a ciąża – profilaktyka infekcji SARS-CoV-2

Sytuacja związana z pandemią wywróciła życie wielu z nas,  jest to szczególnie trudny okres dla kobiet w ciąży. Należy pamiętać o przestrzeganiu standardowych zasad profilaktyki, mających na celu zminimalizowanie ryzyka zarażenia.

U kobiet w ciąży zaleca się standardowe zasady profilaktyki:

  • przestrzeganie zasad higieny – należy regularnie i dokładnie myć ręce z odkażeniem za pomocą odpowiedniego płynu
  • unikanie dotykania dłońmi twarzy, oczu, nosa, ust
  • nie kontaktowanie się z osobami zarażonymi
  • unikanie kontaktu z osobami z objawami infekcji górnych dróg oddechowych
  • unikanie dużych skupisk ludzi
  • prowadzenie zdrowego trybu życia

Ciąża to okres, gdy w organizmie kobiety ma miejsce wiele zmian w funkcjonowaniu organizmu. Niestety, czasami podczas ciąży, dochodzi także do rozwoju nieprawidłowości takich jak anemia, cukrzyca czy zmiany w funkcjonowaniu nerek, które nie tylko wpływają na samopoczucie przyszłej mamy, ale także mogą niekorzystnie wpływać na prawidłowy rozwój dziecka.

Jakie badania należy wykonać w czasie ciąży?

Kobieta ciężarna powinna rozważyć wykonanie badań, których wyniki pozwolą na wykluczenie czynników mogących wpłynąć na przebieg ciąży oraz ewentualne powikłania zarówno dla dziecka, jak i mamy. Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników wskazuje zarówno badania obowiązkowe do wykonania oraz te zalecane. Z uwagi na epidemię lekarz prowadzący ciążę na podstawie wywiadu, może zadecydować o modyfikacji czasu ich wykonywania lub zaproponować wykonanie w innym terminie.

PAKIET KOBIETY W CIĄŻY (zawiera 16 badań)

Badania wchodzące w skład pakietu umożliwiają ocenę najczęściej spotykanych w organizmie kobiety ciężarnej zmian niesprzyjających prawidłowemu rozwojowi dziecka. Poza tym dają informację dotyczącą ogólnego stanu zdrowia i są podstawą w prawidłowym przygotowaniu do porodu.

W prawidłowym rozwoju ciąży dużą rolę odgrywa również diagnostyka infekcji zarówno wirusowych, jak i pasożytniczych. Dlatego bardzo ważne jest, aby w czasie jej trwania wykluczyć zakażenia wirusami takimi jak: wirus toksoplazmy, różyczki, cytomegalii, HIV czy wirusami zapalenia wątroby typu B i C (HBV i HCV). Istotne jest również wykonanie badania w kierunku kiły.

Przed porodem konieczne jest również oznaczenie grupy krwi oraz przeciwciał anty-Rh. Badania wchodzące w skład pakietu zawierają za-równo badania obowiązkowe, jak i te zalecane przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne (PTG).

Koronawirus a ciąża – czy w obecnej sytuacji można w bezpieczny sposób wykonać potrzebne badania laboratoryjne?

Aktualnie zaleca się unikanie niepotrzebnych kontaktów z innymi osobami. W celu zminimalizowania kontaktu z innymi osobami polecamy wybór naszego sklepu internetowego https://sklep.alablaboratoria.pl/. W ten sposób w wygodny sposób można zakupić badania oraz zarejestrować się w Punkcie Pobrań. Dzięki temu skróci się do minimum czas potrzebny za wykonanie badań laboratoryjnych w placówce. Nasz personel jest wyposażony w środki ochrony indywidualnej, które zapewniają bezpieczeństwo naszym Pacjentom. Punkty pobrań zostały odpowiednio przygotowane, aby zapewnić bezpieczne wykonanie badań.

Choroby tarczycy i ich diagnostyka

Artykuł został zaktualizowany 13.01.2025 r.

Jeśli zaczynamy przybierać na wadze lub nadmiernie chudnąć, przyjaciółki mówią nam „zbadaj tarczycę”. Gdy ciągle chce nam się spać, jesteśmy zmęczeni, wypadają nam włosy, doktor Google podpowiada „zbadaj tarczycę”. Czy mają rację? Czym jest tarczyca? Jakie mogą być choroby tarczycy? Jakie badania tarczycy możemy zrobić, żeby sprawdzić czy funkcjonuje prawidłowo? Na te i inne pytania postaramy się odpowiedzieć w poniższym artykule.

Zapraszamy również do wysłuchania wypowiedzi endokrynologa dr Magdaleny Jagiełło o tym, czym jest tarczyca i kiedy należy ją badać.

Co to jest tarczyca? Jakie funkcje pełnią hormony tarczycy?

Zdrowa tarczyca to niewielki gruczoł, który ma objętość do 20 ml u kobiet i do 25 ml u mężczyzn. Położona jest w obrębie szyi, tuż za naszą tchawicą, a jej kształt często porównuje się do kształtu motyla. Tarczyca produkuje kilka hormonów, a pomiar ich poziomu to podstawowe badania laboratoryjne tarczycy.

Jakie hormony produkuje tarczyca?

Głównym hormonem wytwarzanym przez tarczycę jest tyroksyna T4. Stanowi 85% objętości wszystkich hormonów, które są przez ten narząd produkowane. Druga w kolejności jest trójodotyronina T3, poza tym tarczyca produkuje śladowe ilości tzw. odwrotnej trójodotyroniny rT3 oraz kalcytoniny. W diagnostyce chorób tarczycy znaczenie mają dwa pierwsze hormony.

T4, czyli tyroksyna jest pulą magazynową tarczycy. Organizm wykorzystuje tę pulę w momencie, gdy jest to potrzebne do prawidłowego funkcjonowania i przetwarza ją na postać aktywną, czyli T3 – trójodotyroninę.

Co to jest TSH?

TSH również jest hormonem używanym do diagnostyki tarczycy, jednak nie jest przez nią produkowane. Jak to zatem możliwe, że hormon powstający poza tarczycą może świadczyć o jej funkcjonowaniu? Otóż TSH powstaje w przysadce mózgowej, która bywa nazywana „centrum dowodzenia” gruczołami dokrewnymi. Produkuje wiele hormonów sterujących pracą innych gruczołów, wśród nich TSH, od którego zależy praca tarczycy. Przysadka mózgowa osadzona jest na tzw. siodle tureckim – zagłębieniu dna naszej czaszki i, pomimo iż waży niecały 1 gram, to jest odpowiedzialna za wydzielanie i magazynowanie kilkunastu hormonów. Określenie „centrum dowodzenia” jest w tym przypadku całkowicie zasłużone.  

Przysadka mózgowa razem z pozostałymi gruczołami, na które wpływa pozostaje w tzw. sprzężeniu zwrotnym. Oznacza to, iż wydzielając TSH pobudza tarczycę do produkcji i wydzielania hormonów T4 oraz T3. Jeśli stężenie tych hormonów we krwi zaspokaja potrzeby organizmu, przysadka dostaje informację zwrotną iż może przestać produkować TSH. Jeśli zaś zaczyna ich być za mało, jest to dla przysadki sygnał, iż musi się zabrać do pracy i produkować więcej TSH. Zgodnie ze schematem widocznym poniżej.

W sytuacji, gdy nasza chora tarczyca zaczyna się buntować i wydziela za mało lub za dużo T4 i T3 jest to sygnałem dla przysadki, aby zmniejszyła lub zwiększyła produkcję TSH. Ma to swoje odzwierciedlenie w poziomie tego hormonu we krwi, dlatego jest on stosowany jako jeden z markerów diagnostyki tarczycy. Na dodatek jest to marker bardzo czuły, bo nawet niewielkie spadki czy wzrosty poziomu hormonów tarczycy mają odzwierciedlenie w produkcji TSH.

Uzupełnieniem powyższych informacji jest webinar prowadzony przez dr Magdalenę Jagiełło pt. Diagnostyka zaburzeń tarczycy – normy, interpretacja, kontrowersje wokół wartości referencyjnych.

Rola jodu w produkcji hormonów tarczycy. Badanie poziomu jodu a diagnostyka tarczycy

Jod jest niezbędny do produkcji hormonów tarczycy. Punktem wyjścia do ich wytworzenia, czyli substratem, jest aminokwas tyrozyna. Hormony tarczycy powstają poprzez przyłączanie jodu do tyrozyny. Dlatego niedobór jodu jest czynnikiem, który w sposób kluczowy wpływa na pracę tarczycy.

Większość jodu w naszym organizmie gromadzona jest właśnie w tarczycy, natomiast wydalana głownie przez nerki. Dlatego, jeśli chcemy ocenić poziom jodu i sprawdzić, czy mamy jego niedobory, robimy badanie stężenia jodu w moczu. Jest to najlepsza metoda, aby zdiagnozować niedobory tego pierwiastka.

Więcej o tym, dlaczego jod jest niezbędny do życia dowiesz się z webinarium, które prowadziła dr Danuta Myłek:

Dlaczego w diagnostyce tarczycy wykorzystujemy pomiar tzw. wolny postaci hormonów, czyli fT4 i fT3?

Hormony tarczycy we krwi mogą mieć dwie postaci – hormonów wolnych (free – fT4 i fT3) oraz związanych z białkami (T4 oraz T3). Hormony związane z białkami są nieaktywne, dlatego, aby móc zobaczyć rzeczywisty obraz aktywności tarczycy, mierzymy hormony w postaci wolnej.

Jakie choroby tarczycy możemy diagnozować przy pomocy badań laboratoryjnych?

Badania tarczycy pomagają nam w diagnostyce chorób, w których zaburzona jest ilość produkowanych hormonów. Jest to przede wszystkim nadczynność lub niedoczynność tarczycy, również jej subkliniczne postacie. Pomagają także w ocenie funkcji tarczycy w chorobie Hashimoto, u kobiet w ciąży. Bardzo uproszczona interpretacja umieszczona jest w tabeli poniżej.                                                                                                                                                                                 

Jakie inne badania, poza badaniami laboratoryjnymi tarczycy, wykorzystujemy w diagnostyce tego narządu? Pamiętać należy, że choroby tarczycy wiążą się nie tylko z nieprawidłowym wydzielaniem hormonów, ale również zmianami w wielkości narządu, zmianami jego struktury czy guzkami tarczycy. Do wykrywania tych nieprawidłowości potrzebne są inne niż laboratoryjne badania tarczycy. Będą to np. USG tarczycy czy biopsja tarczycy.

Zapraszamy do zapoznania się z pakietami badań laboratoryjnych tarczycy dostępnymi w ofercie ALAB laboratoria.

Alergia na roztocza kurzu – objawy, diagnostyka, leczenie

0

Alergia na kurz – to potoczne sformułowanie, za którym kryje się alergia na roztocza kurzu domowego. Roztocza są głównym alergenem odpowiedzialnym za trwający przez cały rok alergiczny nieżyt nosa, zmiany skórne oraz astmę oskrzelową.

Alergia na roztocza kurzu domowego („alergia na kurz”) stanowi poważny problem kliniczny we wszystkich rejonach świata. W Europie Środkowej aż 50% alergików jest uczulona na roztocza kurzu domowego, co stanowi około 10% całej populacji. Wynika to m.in. z faktu, iż nie istnieje możliwość skutecznej profilaktyki, nie można bowiem przerwać kontaktu pacjenta z kurzem, można go jedynie ograniczyć.

Czym są roztocza?

Roztocza to mikroskopijne pajęczaki o długości ciała 0,1 – 0,5 mm. Należą do współlokatorów wszystkich gospodarstw domowych. Najliczniej występują w naszych sypialniach. Żywią się przede wszystkim resztkami złuszczonego naskórka, włosów i paznokci.

Co nas uczula?

To nie same roztocza wywołują u nas alergię, ale produkowane przez nie odchody, czy inne wydzieliny. Alergia na roztocza należy do alergii wziewnych. Martwe roztocza i ich odchody bogate są w substancje białkowe o działaniu potencjalnie alergizującym, gromadzą się w pościeli, wykładzinach i tapetach. Uczulające należą głównie do dwóch gatunków: Dermatophagoides pteronyssinus i Dermatophagoides farinae.

Jak rozpoznać alergię na roztocza?

Objawy uczulenia na roztocze mieszkaniowe to przede wszystkim zatkany nos, szczególnie w godzinach porannych, zmiany skórne i zaostrzenia AZS oraz objawy astmy oskrzelowej.

Aby stwierdzić, czy Twoje dolegliwości są wywoływane roztoczami kurzu domowego lub innymi alergenami w pomieszczeniach, należy jak najwcześniej zgłosić się do doświadczonego alergologa. Szczegółowo wypyta on o historię choroby, zleci odpowiednie testy w kierunku diagnostyki źródła alergii, gdyż poza roztoczami kurzu domowego, również inne alergeny, przede wszystkim pochodzące od zwierząt i pleśni, mogą wywoływać całoroczne alergie w pomieszczeniach zamkniętych.

test alex diagnostyka molekularna alergii z konsultacją wyniku baner

Roztocza i ich białka

W przypadku alergii na roztocza kurzu domowego, do głównych białek należą Der p1, Der p2, Der p23. Należy pamiętać, że wczesne uczulenie na te białka jest powiązane z rozwojem astmy. Der p23 jest trzecim głównym alergenem, występuje u 70% uczulonych. Niestety jego dostępność w ekstraktach, na których opierają się m.in. testy skórne, jest ograniczona, a tym samym wykrywalność jest znikoma. Poznanie profilu uczulenia na poszczególne białka alergenowe może przyczynić się do rozwiązania problemu nieskuteczności immunoterapii u niektórych chorych.

Ważne białko roztoczy – Der p 10

Białko to należy do tropomiozyn i reaguje krzyżowo w wyniku podobnej budowy z tropomiozyną owoców morza (krewetek, krabów, homarów, langust, ostryg, kalmarów, małż, ośmiornic), ślimaków, nicieni Anisakis (sushi). Tłumaczy to jednoczesne uczulenie na roztocza i skorupiaki.

Gdy spożywamy potrawy bogate w owoce morza, mogą one nagle wywołać świąd języka, podniebienia, zmiany skórne, aż do pełnoobjawowego wstrząsu ze spadkiem ciśnienia. Takich pacjentów nie ma wielu, ale niestety kilkadziesiąt osób rocznie umiera z powodu wstrząsu anafilaktycznego.

W momencie, gdy zjedliśmy dużą ilość skorupiaków, wg naszego organizmu „zjedliśmy dużą ilość roztoczy”.

Alergia na roztocza – jakie badania wykonać?

Kluczem do właściwego postępowania z pacjentem jest poznanie jego profilu uczuleniowego. Tylko dzięki możliwościom diagnostyki molekularnej jesteśmy w stanie precyzyjnie określić profil uczuleniowy pacjenta, również w stosunku do białek roztoczy kurzu domowego. W tym celu mamy do dyspozycji diagnostykę monokomponentową w stosunku do pojedynczych białek dla pacjentów ze znanym źródłem uczulenia lub kompleksowy test ALEX Panel 295.

Panel ALEX jest szczególnie polecany pacjentom uczulonym na wiele alergenów z możliwością współistnienia reakcji krzyżowych. ALEX bada aż 295 składowych najpowszechniej występujących alergenów, w tym alergenów mogących powodować alergie całoroczne takie jak roztocza, pleśnie, naskórek zwierząt czy alergie pokarmowe.

Dowiedz się więcej na temat badania ALEX dostępnego w ALAB laboratoria.

Dekalog osób uczulonych na roztocza kurzu domowego

  1. Utrzymuj w pomieszczeniu warunki utrudniające rozmnażanie roztoczy – temp. poniżej 22 stopni, a wilgotność w granicach 40-45%.
  2. Często wietrz sypialnię.
  3. Unikaj posiadania rezerwuarów roztoczy np. meble tapicerowane, dywany, zasłony.
  4. Dbaj o czystość w domu, do usuwania kurzu stosuj wilgotne ściereczki.
  5. Polecane są odkurzacze wyposażone w specjalne filtry.
  6. Zabawki pluszowe przechowuj poza sypialnią dziecka.
  7. Pościel pierz raz w tygodniu w temp. 60 stopni, kołdry i poduszki, co 4 do 12 tygodni.
  8. Stosuj materace wymienne, latem można je suszyć na słońcu, a zimą mrozić na zewnątrz.
  9. Stosuj pokrowce na kołdry i poduszki z tzw. Tkanin barierowych, czyli nieprzepuszczających alergenów roztoczy.
  10. Zaleca się wakacje w górach, gdzie stężenie roztoczy jest niższe. Należy jednak uważać na domki letniskowe, w których stwierdza się szczególnie dużo roztoczy magazynowych.