Drętwienie i mrowienie może występować w jednej lub obu rękach, czemu może towarzyszyć ból. Przyczyną parestezji może być uraz, ucisk lub uszkodzenie nerwów. W przypadku lewej ręki może być to także zwiastun ostrego incydentu sercowo-naczyniowego, np. zawału. W artykule podpowiadamy, jakie są przyczyny drętwienia i mrowienia lewej kończyny górnej, kiedy należy zgłosić się do lekarza oraz jakie badania wykonać.
Spis treści:
- Drętwienie lewej ręki – przyczyny
- Mrowienie lewej ręki – jakie badania wykonać?
- Drętwienie palców lewej ręki – kiedy udać się do lekarza?
- Mrowienie w lewej ręce – jak go uniknąć?
Drętwienie lewej ręki – przyczyny
Drętwienie i mrowienie określa się jako parestezje. Mogą dotyczyć tylko jednej lub pary kończyn, a także dotykać konkretnej strony ciała. W ich przebiegu może wystąpić nie tylko zaburzenie czucia (czyli parestezja), ale również niedowład.
Jakie wymienia się przyczyny drętwienia i mrowienia lewej ręki? Są to:
- rwa barkowa (ramienna) związana z urazem / zwyrodnieniem odcinka szyjnego kręgosłupa;
- uraz splotu ramiennego;
- choroba niedokrwienna serca;
- tężyczka (jawna lub utajona);
- polineuropatia cukrzyca.
Parestezje jednej kończyny mogą wystąpić również w przebiegu np. boreliozy.
Mrowienie w lewej ręce a choroba kręgosłupa
Drętwienie i parestezje lewej ręki oraz dłoni mogą wynikać ze zmian dyskopatycznych w odcinku szyjnym kręgosłupa. Objawem dyskopatii może być rwa barkowa (ramienna), której towarzyszy sztywność i ból w obrębie karku z włączeniem ręki i łopatki, biegnący od karku wzdłuż kończyny górnej.
Drętwienie i mrowienie lewej ręki a splot ramienny
Uszkodzeniu splotu ramiennego ma najczęściej charakter pourazowy i może mu towarzyszyć mrowienie i inne parestezje lewej ręki. W rzadkich przypadkach jest związany z chorobami autoimmunologicznymi, np. amiotrofią neuralgiczną. Może być również efektem ucisku, np. przez guzy przerzutowe w raku płuc i sutka.
Zależnie od uszkodzenia górnej lub dolnej części splotu, objawy są zróżnicowane:
- uszkodzenie górnej części powoduje niedowład mięśni obręczy barkowej i części mięśni ramienia, a także kciuka, palca wskazującego, środkowego i połowy serdecznego;
- uszkodzenie dolnej części powoduje niedowład dystalny przedramienia, a także pozostałej połowy palca serdecznego i małego palca.
Niekiedy uszkodzenie splotu ramiennego ma związek z przebytymi zabiegami ortopedycznymi, torakochirurgią lub kardiologią interwencyjną.
Drętwienie lewej dłoni i palców podczas snu
Parestezje lewej dłoni i palców mogą wiązać się z występowaniem zespołu cieśni nadgarstka. Towarzyszy jej drętwienie kciuka, palca wskazującego i połowy palca serdecznego. To rodzaj mononeuropatii i najczęstszy zespół uwięźnięcia. Objawy mogą być na tyle dotkliwe, że wybudzają ze snu.
Inną możliwością jest ucisk/uszkodzenie nerwu łokciowego, koślawość łokcia, które prowadzą do drętwienia małego palca i połowy serdecznego. To inaczej zespół cieśni nerwu łokciowego związany z uciskiem pnia tego nerwu w rowku kości ramiennej.
Drętwienie palców lewej ręki a choroby serca
Drętwienie lewej ręki może być oznaką chorób serca, np. choroby niedokrwiennej lub ostrych incydentów sercowo-naczyniowych, do których należy zawał serca. Oprócz parestezji w obrębie kończyny górnej pacjent może odczuwać ból za mostkiem, a także zimne i zlewne poty oraz niepokój.
Dlatego osoby, które zmagają się z chorobami serca, powinny być wyczulone także na nietypowe objawy, takie jak drętwienie ręki właśnie.
Mrowienie lewej ręki – jakie badania wykonać?
Mrowienie lewej ręki może być objawem chorób neurologicznych, kardiologicznych lub metabolicznych (np. cukrzycy i jej powikłań, jak polineuropatia cukrzycowa). Dlatego zakres badań, które zleca lekarz jest zróżnicowany i określa się go po przeprowadzeniu dokładnego wywiadu lekarskiego. Może objąć badania laboratoryjne, takie jak:
- morfologia z OB i CRP,
- poziom glukozy i hemoglobiny glikowanej,
- podstawowe i rozszerzone badania biochemiczne krwi,
- badania w kierunku zapaleń stawów,
- badanie poziomu elektrolitów,
- oznaczanie poziomu witamin z grupy B.
Istotne w diagnostyce parestezji lewej ręki są także badania obrazowe, takie jak RTG, USG, CT i MRI.
Badania serca przy drętwieniu lewej ręki
Mrowienie lewej ręki może być niespecyficznym objawem niektórych chorób kardiologicznych. Dlatego, w trosce o nasze serce lekarz może zlecić badanie EKG, ale również testy laboratoryjne, które uwzględniają badanie poziomu troponiny, czy też lipidogram z kwasem moczowym.
>> Przeczytaj także: Troponiny sercowe
Drętwienie palców lewej ręki – kiedy udać się do lekarza?
Jeśli drętwieniu i mrowieniu lewej ręki towarzyszy ból za mostkiem oraz zlewne poty – konieczny jest natychmiastowy kontakt z Szpitalnym Oddziałem Ratunkowym! Pacjent powinien udać się na konsultację gdy:
- ból neuropatyczny ulega nasileniu i występuje częściej,
- samodzielne leczenie okazało się nieskuteczne lub mrowienie powróciło.
Pacjenci powinni również udać się do lekarza, jeśli odczuwane mrowienie i drętwienie lub inne parestezje lewej ręki utrudniają im codzienne funkcjonowanie.
Mrowienie w lewej ręce – jak go uniknąć?
Niektórym przyczynom mrowienia trudno zapobiec, szczególnie, gdy jest ono efektem urazu lub zmian zwyrodnieniowych związanych z wiekiem. Pomocna w dbaniu o układ nerwowy – również obwodowy jest odpowiednia skomponowana dieta, w której występują źródła witamin z grupy B, minerałów (np. magnezu, wapnia, potasu), a także antyoksydantów i związków przeciwzapalnych – kwasów omega-3 o plejotropowym (wielokierunkowym) działaniu.
Za drętwienie i mrowienie lewej ręki z palcami włącznie może odpowiadać szereg różnych przyczyn – niektóre z nich mogą świadczyć o stanie zagrożenia życia i zdrowia. W przypadku nasilonej parestezji warto zasięgnąć konsultacji lekarskiej, szczególnie w przypadku uczucia bólu w obrębie klatki piersiowej w okolicy serca lub za mostkiem.
Opieka merytoryczna: lek. Mateusz Nawrocki
Bibliografia
- Gorzkowska A, Klimkowicz-Mrowiec A (2023) Neurologia wieku podeszłego, Warszawa: PZWL
- Kozubski W (2023) Neurologia Podręcznik dla studentów medycyny Tom 1-2, Warszawa: PZWL
- https://www.mp.pl/pacjent/neurologia/choroby/349353,neuroborelioza-objawy-diagnostyka-i-leczenie
- https://www.mp.pl/pacjent/zapytajlekarza/lista/118594,dretwienie-lewej-reki-czy-to-objaw-dyskopatii-kregoslupa
- https://www.mp.pl/pacjent/zapytajlekarza/lista/show.html?id=119376
- https://journals.lww.com/acsm-csmr/fulltext/2021/09000/differential_diagnosis_for_the_painful_tingling.9.aspx
