Krew w spermie (hematospermia) – co oznacza krew w nasieniu? Możliwe przyczyny

Krew w spermie, zwana również hematospermią, jest objawem, który może wywołać niepokój u mężczyzn. Choć obecność krwi w ejakulacie może być dla wielu zaskoczeniem, warto wiedzieć, że nie zawsze oznacza poważne problemy zdrowotne. Hematospermia może występować w różnych formach – od niewielkich ilości krwi, które nie wpływają na zdrowie, po intensywniejsze krwawienie, które może wymagać interwencji medycznej. Zjawisko to spotykane jest zwłaszcza u mężczyzn w średnim wieku. W niniejszym artykule postaramy się wyjaśnić, co dokładnie oznacza krew w spermie, jakie mogą być jej przyczyny, oraz kiedy warto udać się do lekarza. Ponadto przedstawimy możliwe objawy towarzyszące hematospermii, badania diagnostyczne, które mogą pomóc w ustaleniu przyczyny, oraz dostępne metody leczenia.

Spis treści:

1. Co oznacza krew w spermie?
2. Krew w spermie – przyczyny
3. Krew w nasieniu po stosunku – czy to powód do niepokoju?
4. Hematospermia – objawy towarzyszące
5. Krew w spermie – jakie badania wykonać?
6. Jak leczyć hematospermię?

Co oznacza krew w spermie?

Hematospermia, czyli obecność krwi w ejakulacie, to objaw, który może być wykryty podczas badania mikroskopowego próbki nasienia lub zauważalny gołym okiem. Choć to zjawisko może wystąpić w każdym wieku, najczęściej dotyczy mężczyzn w wieku 30-40 lat. Przybiera różne formy – od niewielkich ilości krwi, które nie mają wpływu na ogólne zdrowie, po bardziej intensywne krwawienie, które może wymagać konsultacji medycznej. Hematospermia, choć rzadko występująca, z reguły budzi niepokój u pacjentów.

>> Przeczytaj także: Krew – budowa, funkcje w organizmie, grupy krwi i ich dziedziczenie

Krew w spermie – przyczyny

Przyczyny obecności krwi w spermie mogą być bardzo różne. Warto podkreślić, że w wielu przypadkach hematospermia jest wynikiem niespecyficznych, łagodnych stanów zapalnych, które nie mają poważnych konsekwencji zdrowotnych. Do najczęstszych przyczyn należą:

• Infekcje i zapalenia dróg moczowo-płciowych: przewlekłe zapalenie prostaty, cewki moczowej, pęcherza moczowego, a także infekcje przenoszone drogą płciową (np. rzeżączka, chlamydia) mogą prowadzić do obecności krwi w nasieniu.
• Uszkodzenia mechaniczne: intensywny stosunek seksualny, urazy w wyniku ćwiczeń fizycznych lub zabiegów medycznych (np. biopsja prostaty, zabiegi w obrębie dróg moczowych) mogą prowadzić do drobnych uszkodzeń naczyń krwionośnych w okolicy narządów płciowych, skutkując pojawieniem się krwi w spermie.
• Problemy z gruczołem krokowym: choroby prostaty, takie jak łagodny przerost prostaty, infekcje, nowotwory, mogą być związane z hematospermią.
• Kamica moczowa: kamienie w drogach moczowych mogą powodować podrażnienia i mikrourazy błony śluzowej, które prowadzą do wydzielania krwi do nasienia.
• Zaburzenia układu krzepnięcia: osoby z zaburzeniami krzepnięcia krwi mogą doświadczać krwawienia, np. z powodu mniejszego oporu naczyń krwionośnych.
• Nowotwory: niektóre przypadki mogą być pierwszym objawem nowotworów, takich jak rak prostaty, jądra lub pęcherza moczowego. Nowotwory te mogą prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych.

>> Przeczytaj także: Jak zapobiec groźnym powikłaniom infekcji intymnych – testy w kierunku Chlamydia trachomatis

Krew w nasieniu po stosunku – czy to powód do niepokoju?

W wielu przypadkach obecność krwi w nasieniu po stosunku nie jest powodem do dużego niepokoju. Może być wynikiem drobnych urazów, które nastąpiły podczas stosunku. Zdarza się to szczególnie w przypadku intensywnego kontaktu seksualnego, zwłaszcza u mężczyzn, którzy nie mieli stosunku przez długi czas. W takich przypadkach krew w spermie powinna zniknąć w ciągu kilku dni.

Jednakże, jeśli obecność krwi w nasieniu utrzymuje się przez dłuższy czas lub pojawia się w połączeniu z innymi objawami to należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to wskazywać na infekcję lub inną poważniejszą chorobę.

Hematospermia – objawy towarzyszące

Hematospermia rzadko występuje jako odosobniony objaw i często towarzyszą jej inne symptomy, które mogą wskazywać na przyczynę problemu. W zależności od źródła krwawienia, mogą występować:

• ból podczas ejakulacji (dysparunia),
• ból w okolicy krocza lub miednicy,
• ból przy oddawaniu moczu,
• gorączka (w przypadku infekcji),
• trudności w oddawaniu moczu,
• zwiększona częstotliwość oddawania moczu,
• obecność ropy lub śluzu w moczu.

Warto zwrócić uwagę na te objawy, ponieważ mogą one pomóc w diagnostyce i wykluczeniu poważniejszych problemów zdrowotnych.

Krew w spermie – jakie badania wykonać?

Jeśli krew w spermie utrzymuje się przez dłuższy czas lub współistnieją inne objawy, konieczne jest wykonanie szeregu badań diagnostycznych. Do najczęściej wykonywanych należą:

• Badanie fizykalne: lekarz przeprowadza badanie narządów płciowych i odbytu, oceniając stan prostaty, jąder, cewki moczowej i innych okolicznych struktur.
• Badania laboratoryjne: analiza moczu, badanie nasienia (spermogram) w celu oceny liczby czerwonych krwinek w ejakulacie oraz wykrycia ewentualnych patogenów.
• USG gruczołu krokowego: badanie obrazowe, które pozwala ocenić prostatę oraz inne struktury w okolicy miednicy.
• Rezonans magnetyczny (MRI): w przypadku podejrzenia nowotworu, lekarz może zalecić np: MRI narządów płciowych lub miednicy mniejszej.
• Biopsja prostaty: w przypadku podejrzenia raka prostaty, biopsja umożliwia rozpoznanie histopatologiczne.

Jak leczyć hematospermię?

Leczenie hematospermii zależy od przyczyny, która ją wywołuje.

• Infekcje bakteryjne: najczęściej leczone antybiotykami.
• Zapalenie prostaty lub inne stany zapalne: wymagają zastosowania leków przeciwzapalnych, łagodzące obrzęk i stan zapalny. Stosuje się także inhibitory 5-alfa-reduktazy oraz alfablokery (rozluźniają mięśnie prostaty, pomagając w poprawie przepływu moczu i łagodzeniu bólu).
• Drobne urazy podczas stosunku: zazwyczaj nie wymagają to specjalistycznego leczenia, a krwawienie ustępuje samoistnie. Zaleca się wtedy stosowanie leków przeciwbólowych (np. ibuprofenu), które mogą pomóc w łagodzeniu dolegliwości.
• Kamica nerkowa lub pęcherza moczowego: leczenie polega głównie na rozpuszczaniu kamieni przy pomocy odpowiednich leków, w cięższych przypadkach może być konieczny zabieg chirurgiczny.
• Nowotwory układu moczowego: w przypadku, gdy hematospermia jest wynikiem nowotworu, leczenie może obejmować chemioterapię, radioterapię lub zabiegi chirurgiczne w zależności od rodzaju i zaawansowania nowotworu.
• W przypadku hematospermii zaleca się również stosowanie odpowiednich suplementów diety, które wspierają funkcje prostaty, takich jak witamina C, cynk, czy selen. Dodatkowo zdrowa dieta i aktywność fizyczna mogą wspomóc leczenie i poprawić ogólny stan zdrowia.

Choć krew w spermie może wydawać się niepokojąca, w wielu przypadkach jest wynikiem łagodnych, przejściowych stanów, które nie stanowią zagrożenia dla zdrowia. Hematospermia często ustępuje samoistnie, szczególnie po drobnych urazach czy infekcjach. Jeśli jednak objaw ten utrzymuje się lub pojawiają się dodatkowe symptomy, niezbędna jest konsultacja z lekarzem. Wczesna diagnoza pozwala na szybkie podjęcie odpowiednich działań, które mogą zapobiec poważniejszym problemom zdrowotnym, takim jak choroby prostaty bądź nowotwory. Regularne badania i troska o zdrowie układu moczowo-płciowego to istotne elementy profilaktyki i wczesnego wykrywania ewentualnych chorób.

Bibliografia

1. Stefanovic KB., Gregg PC., Soung M. Evaluation and treatment of hematospermia. Am Fam Physician. 2009 Dec 15;80(12):1421-7.
2. Polito M., Giannubilo W., d’Anzeo G., Muzzonigro G. Hematospermia: diagnosis and treatment. Arch Ital Urol Androl. 2006 Jun;78(2):82-5.
3. Khodamoradi K., Kuchakulla M., Narasimman M. et al. Laboratory and clinical management of leukocytospermia and hematospermia: a review. Therapeutic Advances in Reproductive Health. 2020;14.
4. Mathers MJ., Degener S., Sperling H., Roth S. Hematospermia-a Symptom With Many Possible Causes. Dtsch Arztebl Int. 2017 Mar 17;114(11):186-191.